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千里馳援筑生命通道:手外科專家王小立團隊30小時極限保肢紀實
發布時間:2025-03-26 09:10:24

2025年3月16日晚19時,江西省上饒市人民醫院急診科響起刺耳的警報聲。16歲少年小昊(化名)因工廠切割機損傷不當不幸受傷,左上肢重型切割傷伴手掌手指多平面離斷,呈現大量失血,重度休克。這場與時間賽跑的生命保衛戰,就此拉開驚心動魄的序幕。

黃金30小時的生命接力

急診搶救患者時一度出現心臟驟停,為了挽救生命",暫停手指離斷再植術,立即啟動離斷肢體應急保存程序!"急診科張主任(化名)當機立斷。醫護人員將殘肢清潔后裝入專用低溫保存箱,-4℃恒溫環境讓細胞活性得以延續。與此同時,重癥團隊展開傷口止血縫合、輸血、升壓等搶救措施,歷經5小時終于穩住生命體征。

然而真正的考驗才剛剛開始--常規斷肢再植窗口期僅6-8小時,而小昊的離斷肢體已保存超30小時。面對家屬"孩子是美術特長生,不能沒有手"的泣血懇求,上饒市人民醫院醫療協作機制,向廣州和平骨科醫院發出緊急會診請求。

星夜兼程的千里馳援

3月17日下午15時,正在參加國際顯微外科學術會議的王小立教授接到通知。"準備顯微器械包,通知麻醉、護理團隊,30分鐘后高鐵站集合!"這位曾創造0.2mm血管吻合中國紀錄的專家,帶領團隊攜帶顯微器械登上高鐵。

途中,團隊通過5G遠程會診系統研判傷情:目前患者生命體征平衡,可以安排再植手術,目前患者離斷肢體已超24小時,為了減少離斷肢體組織變性,必須要盡快安排手術,啟用超級顯微技術處理末梢循環,快速建立供血系統。

14小時顯微魔法

3月17日22時,手術室無影燈亮起。透過16倍手術顯微鏡,王主任及團隊游離出離斷肢體的動靜脈及神經斷端,用比頭發絲更細的11-0縫合線完成關鍵性血管神經吻合。當首次通血測試顯示血流通暢時,手術室響起壓抑的歡呼。

醫者仁心的技術溫度

3月18日早上8時,當最后一根指神經完成縫合,監護儀顯示離斷肢體血氧飽和度穩定在98%。持續10小時的手術中,王主任及團隊完成35處血管神經吻合,輸血量控制在100ml以內,遠超《顯微外科技術規范》標準。

"這不是冰冷的技術展示,而是對生命的敬畏。"術后查房時,王教授輕托著小昊逐漸恢復血色的手指對年輕醫生說:"我們縫合的每根血管,都承載著一個少年的人生夢想。"

締造醫學奇跡的背后

此次救治創下一大紀錄:四個離斷肢指低溫保存時間最長30小時后斷指再植成活

目前小昊已進入系統康復階段,手部感覺功能恢復達預期目標的70%。其主治醫生透露,得益于術中采用的神經定向再生技術,患者有望在半年內重拾畫筆。

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在這場跨越千里的生命接力中,王小立團隊用精湛技藝詮釋了醫者仁心,更為我國超級顯微外科技術樹立了新的里程碑。正如中國醫師協會手外科分會評價:"這不僅是一例成功的手術,更是醫學人文與尖端科技融合的典范之作。"


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