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建立長期護理保險制度，是黨中央、國務院積極應對人口老齡化、健全社會保障體系做出的一項重大決策部署，主要保障長期失能人員的日常生活照料和與之密切相關的醫療護理服務費用，在有效緩解“一人失能，全家失衡”的社會性難題的同時，也推動了銀發經濟的發展，產生了良好的社會效益和經濟效益。
撬動社會力量布局長期護理保險服務市場
“現在的長護服務太方便了，我們有急事，打個電話到衛生院，立馬有人上門服務?！奔易∏鄭u市失能老人王大爺的家屬說。隨著有需求者越來越多，各市積極探索引入社會力量為長護險提供服務，通過長護險資金持續穩定投入，撬動社會資本全面參與長護險工作?！拔覀兪潜就脸砷L起來的養老護理機構，服務板塊類型分為機構服務和居家服務兩大類，依托２１家養老院、２０家鎮級居家社區養老服務中心、３０個服務站、３家醫院、７家診所開展長護險服務。”青島某康養產業集團醫養事業部負責人介紹，他們以“醫養結合”為切入點，構建起了“機構、社區、居家三位一體，醫養康養相融合”的服務標準化體系，形成了初具規模的護理連鎖品牌。
該康養產業集團的發展，得益于青島公平開放的市場環境。青島長護險從一開始，就是政府搭臺，機構唱戲。按照“政府＋市場”的思路，政府加大政策引導扶持力度，營造公平競爭的市場環境，推動護理機構良性發展，實現護理資源優化配置。堅持公辦民營、本地外地一視同仁的發展原則，采取護理保險資金購買護理保險服務的支付方式，一路呵護機構朝著健康可持續經營方向發展。目前，青島市定點護理機構９３５家，農村地區定點護理機構４０９家，占比達到４３．７％，全市連鎖化護理集團４１家，管理定點護理機構２６３家，服務了２／３以上的失能失智人員。
支持現有資源轉型發展農村養老服務
隨著農村地區空心化，部分鄉鎮衛生院和養老院業務量、收入持續降低，面臨著醫護人員流失、床位閑置、機構運轉困難等困境。近年來，部分市因地制宜，充分發揮長護險資金配置和購買服務的杠桿作用，有效利用現有鄉鎮衛生院、養老院的床位和醫護資源，尋找“公益”和“發展”的平衡點，重新激發了機構活力。
德州市齊河縣充分利用１４處基層醫養結合體，統籌基層醫護人員組建了８２支、３２３人的長護險護理團隊，以“醫師＋護士＋護理員”模式開展入住養老機構失能老人照護服務，以“村醫＋護理員”模式開展居家上門護理，實現了失能人群服務全覆蓋，推進了基層醫療資源下沉，也增加了醫護人員的業務范圍和收入。
禹城市、寧津縣借力社區適老改造工程，引導部分頤養院和養老服務公司等長護險定點機構與鄉鎮衛生院、養老院建立業務托管合作，利用優質資源托管模式助推“兩院一體”建設，由專業的管理人員、成熟的護理人員幫帶鄉鎮衛生院和養老院，“嵌入式”延長服務鏈條，解決農村偏遠社區專業化護理資源緊缺難題，改善基層鄉鎮“有機構、無人管”的窘境，為基層醫療、養老事業發展注入了新活力、拓展了新空間。
探索支持性器具租賃保障打造產業生態體系
部分失能人員需要支持性器具，但這些器具普遍存在價格高“買不起”、使用周期短“不想買”、產品渠道少“買不到”等問題。濱州、濟南等地探索將支持性器具納入長期護理保險支付范圍。采取以租代購、上門服務模式，有效推動企業發展需求和群眾護理需求互融互助，實現醫保、失能群眾、大健康產業“三方共贏”。
濱州市自２０２２年下半年開展試點以來，累計共有輔具租賃９３９人，基金支出３１９．５５萬元，有效降低了群眾負擔，充分發揮了長期護理保險保障功能。“對于企業來說，長護險支持性器具租賃業務的運作模式，極大降低了客戶的購買成本，同時也降低了企業的經營風險。傳統的一次性售賣模式，常常面臨產品滯銷、推廣難等問題，而租賃模式可以實現資產的持續利用，降低庫存風險。還將帶動相關產業鏈的發展，如評估適配服務、物流配送服務、維護保養服務等，都隨著支持性器具租賃市場的擴大而得到發展。這將有助于形成更加完善的支持性器具產業生態體系?！睘I州某健康有限公司健康板塊的負責人，從企業發展的角度這樣評價說。
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